患者女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸闷气短而就诊，化验检查：血红蛋白 109g几，白细胞6×10⁹/L，血沉40mm/1h，X线胸片显示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏冲动减弱。

进一步确诊应做哪项检查？（）

A．心包穿刺查心包积液性质

B．结核菌素试验

C．胸部CT检查

D．心电图

E．心导管检查

用剃刀削发，切口斜面较大，属柔性；切口斜面较小，属中性。