患者，女，56岁，腹胀、腹痛半年余，生命体征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。

如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗（）

A.单纯手术

B.单纯化疗

C.局部放疗

D.手术+术后化疗

E.手术+术后化疗+放疗