对公路选线限制较小的地形区是 [ ]

A、山区

B、高原

C、平原

D、丘陵

女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN 26.8mmol/L，血钾6.0mmol/L，血沉98mm/h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20/12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。

若要进行诊断和鉴别诊断，应进一步做哪些实验室检查

A．ANA

B．抗Sm抗体

C．肾穿刺活检

D．ASO

E．抗CCP抗体

F．铜蓝蛋白

G．肾脏B超