患者，19岁，咽痛、咳嗽、发热38.6℃，5天后好转，2周后出现四肢末端麻木、无力，渐加重，于第3日四肢呈完全性下运动神经元性瘫痪，呼吸困难，双眼闭不严，面无表情，构音障碍，不能吞咽。首先应想到的诊断是（）

A.脑炎

B.急性脊髓炎

C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎

D.周期性瘫痪

E.急性脊髓灰质炎