男，52岁。糖尿病，昏迷。血糖27.5mmol/L，血尿素氮20mmol/L，血钠160mmoL/L，血钾4.0mmol/L，尿酮体±，二氧化碳结合力10mmol/L，血肌酐90μmol/L。最可能的诊断是（）

A.尿毒症

B.高钠血症昏迷

C.脑血管意外

D.酮症酸中毒

E.非酮症性糖尿病性高渗性昏迷