目前较多学者认为，提示病情重笃的临床指标是（）

A.并发气胸、纵隔气肿、肺不张、心力衰竭

B.严重的意识障碍或精神症状

C.哮喘持续状态

D.血压明显升高

E.治疗中症状仍日趋严重，出现痉挛性咳嗽，呼吸困难加重，哮鸣音减少或消失

患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线片检查示右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为（）

A.肠破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E.损伤性气胸