多发性骨髓瘤的骨X线表现是（）

A.骨质疏松

B.成骨改变

C.穿凿样改变

D.溶骨改变

E.病理骨折

男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

A．劳力型心绞痛
B．初发型心绞痛
C．恶化型心绞痛
D．变异型心绞痛
E．梗死后心绞痛