肺胀的辨证要点主要是（）

A.辨气血

B.辨寒热

C.辨表里

D.辨标本虚实、脏腑阴阳

E.辨病情缓急

一名45岁女性，晨起双手指间关节僵硬、不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下骨有囊腔形成，附近骨组织有磨砂玻璃样改变，关节间隙变窄。类风湿因子阴性，双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是（）。

A.风湿性关节炎

B.原发性骨关节炎

C.典型类风湿关节炎

D.类风湿关节炎可能

E.继发性骨关节炎