某地开展在出生婴儿和学龄前儿童普种乙肝疫苗的干预项目后，从第二年开始连续5年观察当地的肝癌死亡率。已知过去10年该地区乙肝感染率保持在10%，假设乙型肝炎病毒持续感染能导致原发性肝癌，请你对这5年肝癌死亡率做出合理推断（）

A.肝癌死亡率逐年下降

B.肝癌死亡率逐年上升

C.肝癌死亡率保持干预前水平不变

D.难以确定肝癌死亡率变化情况

E.肝癌死亡率先保持不变后下降

在缔约过程中，受要约人对要约的主要条款内容同意，对非主要内容作出变更的建议答复后，要约人没有反对，其性质应当是属于( )。

A．新的要约

B．实质承诺

C．拒绝要约

D．部分承诺