一个学校教学质量的高低是由教师的水平、学校的设施、学生的主观努力以及社会影响等方面造成的，从因果关系来看，这是（　　）。

A．异因同果

B．同因异果

C．多因一果

D．一因多果

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

为明确诊断，首选的检查是（）

A.胃镜

B.X线钡餐检查

C.上腹部增强CT

D.上腹部超声

E.冠脉造影