参考答案：D

解析：

与活动有关的血尿和腰痛，应首先考虑为上尿路结石。有典型的肾绞痛时，诊断的可能性更大。患者多出现腰部钝痛，活动后诱发或加剧。血尿常与腰痛同时出现，多为镜下血尿，也可为肉眼血尿，活动后血尿加重。

【考点】：尿石症的临床表现