男，56岁，突感左侧胸痛，呼吸困难，咳嗽加重，结合CT图像，最可能的诊断是()

A．肺梗死

B．慢性阻塞性肺疾病

C．支气管扩张

D．肺炎

E．肺间质纤维化

患者，10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。

最有效的抗生素为（）

A.环丙沙星

B.万古霉素

C.甲硝唑

D.红霉素

E.头孢类抗生素