男52岁，近二月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-)（）

A．颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征 

B．颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木 

C．颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征 

D．颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒 

E．颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

原发性肝癌的早期诊断最有意义的指标是（）

A.碱性磷酸酶增高

B.γ-谷氨酰转肽酶增高

C.乳酸脱氧酶增高

D.单胺氧化酶增高

E.甲胎蛋白增高