关于上消化道出血哪种说法是正确的（）

A.幽门以上出血常表现黑便，无呕血

B.幽门以下出血常表现呕血、无黑便

C.呕血者不会有黑便

D.呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血

E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血

患者男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，肢体关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、僵硬、变形，甚则肌肉萎缩，筋脉拘急，肘膝不得伸，舌质暗红，脉细涩。

若骨节变形严重者可加用（）

A.透骨草、寻骨风、自然铜、骨碎补、补骨脂

B.附子、干姜、肉桂

C.山药、山萸肉

D.巴戟天、淫羊藿

E.鹿角胶、龟版