男性，65岁，间断咳嗽、咳痰20年，近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）

A.靴形心

B.梨形心

C.心尖上翘

D.全心扩大

E.烧瓶形

招标投标与询价采购、谈判采购以及拍卖竞价的主要区别是( )。

A．竞争性
B．规范性
C．程序性
D．一次性