铁路、公路、水路货物运输和联合货物运输中发生的合同纠纷，由下列哪个仲裁机构管辖？（）

A.合同签订地

B.合同履行地

C.运输始发地

D.仲裁协议选定的

女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水(-)，双下肢水肿(+)，尿常规无异常。

随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为

A．右心衰竭
B．左心衰竭
C．全心衰竭
D．心肌病变
E．中心静脉压降低