李某，男性，32岁。从高处跌下，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查体：BP110/70mmHg，P100次／分，左腰部青紫压痛，腹部无压痛、反跳痛，可初步诊断为（）。

A.肾挫伤

B.膀胱损伤

C.输尿管损伤

D.脾损伤合并肾损伤

E.肾损伤

医疗损害责任的承担主体是（）。

A.医疗机构

B.医务人员

C.医疗机构和医务人员

D.医疗机构或医务人员