男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5椎间隙变窄。

最可能的诊断是（）

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合症

C.腰椎管狭窄

D.腰椎间盘突出

E.梨状肌综合症