女孩，12岁。因发热1d，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：粘液++，白细胞50～60／HP，红细胞20～25／HP，吞噬细胞3～5／HP。诊断为急性细菌性痢疾。

细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于（）

A.肠毒素对肠粘膜的刺激

B.痢疾杆菌内、外毒素的共同作用

C.内毒素激活白细胞，释放内源性致热原所致

D.痢疾杆菌侵入粘膜下层引起炎症

E.痢疾杆菌侵入粘膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致

患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。

患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩击痛，出院后应注意（）。

A.定时复查尿培养

B.继续用抗生素治疗

C.长期服用碳酸氢钠

D.每晚服抗生素1次

E.卧床休息至腰痛消失