患者，男性，45岁，肝硬化病史十余年。半天来呕血5次，量约1200ml，黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg，心率180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。

此患者目前最主要的护理诊断为（）。

A.恐惧

B.营养失调

C.有感染的危险

D.组织灌注量不足

E.活动无耐力

双人攀登6m拉梯架后，（）。

A、架梁不得越出窗框

B、梯梁可以越出窗框

C、梯梁不得越出窗台

D、梯梁不得接触窗台