患者，男性，40岁。有胃溃疡、胆囊炎病史5年。2小时前餐后突发上腹绞痛、并迅速蔓延至全腹。查体：强迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最可能的诊断是（）

A.急性化脓性胆管炎

B.胆囊穿孔

C.急性肾盂肾炎

D.胃穿孔

E.急性出血坏死性胰腺炎

企业文化管理更侧重于企业的（）。

A.内部活动

B.外部活动

C.社会环境

D.市场环境