男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10/L，中性0.9。为明确诊断首先要进行（）。

A.血清淀粉酶测定

B.急诊钡餐造影

C.急诊静脉胆道造影

D.腹部立位平片

E.腹腔穿刺

患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺气肿及肺大疱形成，拟行肺减容术。

下述检查中对决定手术和预测术中危险性的意义最大的是（）

A.痰培养

B.动脉血气分析

C.胸部X线拍片

D.心电图

E.胸部CT扫描