患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温39.7℃，血压14.7／9.3kPa（110／70mmHg）。皮肤无瘀点。两瞳孔不等大，左＞右，光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次／分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babin-ski征（+）。

最需要排除的疾病是（）。

A.流行性乙型脑炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.中毒性肺炎

D.中毒性菌痢

E.脑型疟疾

胰体癌（）

A.左上腹痛突出，反射到腰背部，夜痛尤剧

B.无痛性梗阻性黄疸

C.消瘦、贫血

D.肝和胆囊肿大压痛

E.脐周蓝色改变（Cullen征）