一患儿突发右小腿痛，活动障碍，X线示右胫骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮质变薄。引起骨折的主要因素是（）

A.直接暴力

B.间接暴力

C.积累性劳损

D.肌肉牵拉力

E.骨骼疾病

在当事人所具有两个或两个以上的国籍均为外国国籍时，各国解决国籍积极冲突的做法有以下哪些？

A．以当事人最先取得的国籍为准

B．以当事人最后取得的国籍为准

C．以当事人住所或惯常居所所在国国籍为准

D．以与当事人有最密切联系的国籍为准