急性肺脓肿的临床表现是（）

A.咳出大量脓臭痰，X线显示脓腔及气液平

B.全身中毒症状，X线胸片病变多在肺尖或锁骨上下，痰中可找到结核分枝杆菌，一般药物治疗无效

C.有静脉血栓的危险因素，呼吸困难明显，颈静脉充盈，动脉血气分析常见低氧血症和低碳酸血症

D.无急性感染中毒症状，痰中带血，血白细胞计数不高

E.起病急，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征

李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指，诊断首先考虑( )。

A．肺结核
B．支气管扩张
C．慢性肺脓肿
D．慢性支气管炎
E．肺气肿