男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）

A.肝破裂

B.脾破裂

C.空回肠破裂

D.结肠破裂

E.胰腺损伤

GCA70％患者表现为特异性头痛，其表现是（）

A.一侧颞部头痛

B.头皮触痛

C.局部可有红斑

D.双侧颞部头痛

E.颞浅动脉增粗或变硬