男，45岁，咳嗽，咯血2月余，有20余年吸烟史，结合影像学检查，最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.小细胞肺癌

C.肺脓肿

D.肺囊肿

E.肺错构瘤

简要阐述热力学第一定律。