患者男，70岁。咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇轻度发绀，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻于、湿性啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×10⁹/L，N82%。

神智障碍最可能的原因是（）

A.脑血管意外

B.低血糖昏迷

C.感染中毒性脑病

D.高血压脑病

E.肺性脑病

吴某，男性，55岁，高血压病史20年，心电图Rv₅=4.0mV，Rv₅+Sv₁,=4.9mV，心电轴-45°，应诊断为

A．左心室肥大
B．右心室肥大
C．左心房及左心室肥大
D．左室高电压
E．双侧心室肥大