教师备课的指导性文件是（）。

A、教学指要

B、教科书

C、教学大纲

D、参考资料

35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长， * * 检查，胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分：1分钟2分，5分钟10分。

此时选择的处理哪项是不恰当的（）

A．抬高臀部

B．屈曲大腿

C．耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿

D．当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出

E．握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出 * * 而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出