问题 问答题 论述题

试述心传导系的组成、分布和意义。

答案

参考答案:心壁内有由特殊心肌纤维组成的传导系统,其功能是发生冲动并传导到心脏各部,使心房肌和心室肌按一定的节律收缩。该系统由窦房结、房室结、房室束及其分支组成。窦房结位于右心房心外膜的深部,其他均分布在心内膜下层。

主要由三种细胞组成。

①起搏细胞:存在于窦房结和房室结,是心肌细胞的起搏点。此细胞较小,呈梭形或多边形,包埋在较致密的结缔组织中。胞质内有少量肌原纤维和较多糖原。

②移行细胞:主要存在于窦房结和房室结的周边及房室束。移行细胞比一般心肌纤维细而短,肌原纤维较起搏细胞稍多。

③浦肯野纤维位于心内膜下层,组成房室束及其分支。此细胞较一般心肌纤维粗而短,着色淡,肌原纤维较少,位于细胞的周边,相邻细胞间有发达的缝隙连接。此细胞有快速传导冲动的作用。

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