患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。

最可能的诊断是（）

A.血管迷走性晕厥

B.癫痫发作

C.脑出血

D.心房颤动合并脑梗死

E.肢体动脉栓塞

提出判断和结论的步骤有（ ）。　　Ⅰ. 检查前期工作完成情况　　Ⅱ. 确定判断和结论的范畴　　Ⅲ. 根据判断和结论的范畴将问题分类　　Ⅳ. 将问题分类以确定总体结构优先次序

A．Ⅰ，Ⅱ和Ⅳ

B．Ⅰ，Ⅱ和Ⅲ

C．Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ

D．Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ