问题 单项选择题

新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率 90/min,呼吸20/min,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。

处理中最重要的是

A.清理呼吸道

B.维持正常循环

C.预防感染

D.母乳喂养

E.记录尿量

答案

参考答案:A

解析:[解题思路] 围生期窒息是指因胎儿宫内窘迫导致缺氧和二氧化碳潴留。一般用生后1min Apgar评分确定窒息程度。评分内容包括心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应和皮肤颜色5项指标,0~ 3分夕9重度窒息,4~7分为轻度窒息。窒息的后果是导致大脑、心、肺、肾消化道等脏器损伤。窒息采用ABCD复苏方案:(A)吸净呼吸道分泌物,建立通畅呼吸道;(B)建立呼吸,增加通气,保证供氧;(C)建立正常循环,保证足够的心搏出量;(D)药物治疗,纠正酸中毒;(E)评价、监护、保暖、减少氧耗。首先保证呼吸道通畅。
[命题规律] 考察“围生期窒息Apgar评分、诊断、处理”。必须掌握。

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