问题
单项选择题
患者,女性,宫内孕39周,规律宫缩13小时, * * 流水6小时,宫口开全1小时,急诊入院。查体:宫高35cm,腹围90cm,宫缩20秒/5分,LOA,胎心158次/分,0+3,宫缩时,拨开会阴可见胎儿头发,骨盆外测量骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm。下列处理正确的是
A.等待自然分娩
B.静滴缩宫素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产
答案
参考答案:E
解析: 由于坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,两者之和小于15cm,临产后,先露部入盆不困难,但是胎头下至中骨盆和出口平面时常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或者枕后位,产程进入活跃晚期及第二产程后,进展缓慢造成难产,应立刻选择剖宫产。