50岁女性，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是

A．创口消毒
B．创口包扎
C．创口缝合
D．夹板同定
E．迅速运送医院，由医院处理