非用醋制作的其他香菇

女性，63岁，间断双膝关节疼痛5年，伴活动时弹响，初始时上下楼明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛，间断发作。查体，双手远端指间关节骨性肥大，左膝关节肿胀，浮髌试验阳性，右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。

为明确诊断，首选的检查是（）

A.血常规

B.膝关节B超

C.CRP

D.RF

E.双手、双膝X线

F.抗核抗体

G.膝关节穿刺抽液