[案例] 35岁男性患者，一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。

该患者最可能的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．进行性系统硬化症

C．多发性肌炎

D．皮肌炎 E．重叠综合征 F．系统性硬皮病