问题
单项选择题
患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。面部未见红斑,口腔、鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5×109/L,网织红细胞2.1%,抗核抗体(+),LE细胞(-)。
患者最可能的诊断是
A.SLE
B.类风湿性关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
答案
参考答案:A
解析:系统性红斑狼疮的临床表现有颊部蝶形红斑、口腔溃疡、雷诺现象、关节痛、肾功能障碍、贫血、白细胞减少和持续性蛋白尿,抗核抗体(+)等特征。