参考答案：E

解析：

①类过敏反应是药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺。②Ⅰ型变态反应主要以IgE介导，引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒。③Ⅱ型变态反应IgG和IgM与靶细胞上的抗原相结合，由补体介导的细胞裂解。④Ⅲ型变态反应IgM由可溶性免疫复合物沉积，激活补体吸引中性粒细胞至局部吞噬，释放溶酶体酶，引起血管炎性反应。⑤Ⅳ型变态反应由T细胞介导，与抗体无关。