问题
单项选择题
患者因肝癌晚期入院治疗，入院后出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，病区护士为了保证患者的安全，应采取的措施是
A．纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
B．密切观察病情，监测患者呼吸、心搏、血压有无明显改变
C．加床挡，用约束带约束患者
D．着宽松、质地柔软衣服，减少摩擦力，保护患者皮肤
E．按医嘱给予镇静药，防止患者自伤
答案
参考答案：C
解析：该患者烦躁不安，躁动，为了保证患者的安全，应采取保护措施，使用双侧床挡防止坠床，并用约束带约束患者，防止自伤。