问题
单项选择题
患者,男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30.0mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,二氧化碳结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮强阳性。
治疗8小时后,患者意识逐渐清楚,血糖降至12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时可采取的治疗是
A.5%葡萄糖+普通胰岛素静滴
B.5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾静滴
C.10%葡萄糖+普通胰岛素静滴
D.碳酸氢钠+普通胰岛素静滴
E.低渗盐水+普通胰岛素+适量钾静滴
答案
参考答案:B
解析: 当患者血糖降至13.9mmol/L,可改为5%葡萄糖或5%葡萄糖盐水加胰岛素继续滴注。该患者血钾低于正常值3.5~5.5mmol/L,应适量补钾,故选B。