女性，42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌，巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L，非结合胆红素19μmol/L，肝功能正常。尿隐血(+++)。 Hb 55g/L，白细胞3.5×10⁹/L，MCV 70fl，血小板72×10⁹/L。骨髓象：中幼+晚幼红细胞 66%，网织红细胞9%

该患者进一步检查结果CD55^-红细胞为33%，CD59^-红细胞28%，铁蛋白9μg/L。该患者的病因

A．自身免疫性溶血性贫血

B．海洋性贫血

C．阵发性睡眠性血红蛋白尿

D．微血管病性溶血性贫血

手术前需行清洁灌肠的是（）

A.结肠或直肠手术

B.胃部手术

C.慢性阑尾炎

D.脊椎手术

E.十二指肠手术