问题
单项选择题
女，49岁。左侧后牙冷热刺激痛3个月，近日自发性锐痛，夜间明显，遇冷热刺激疼痛加重，疼痛放射至左侧的头颈部
诊断首先考虑
A．急性牙髓炎
B．慢性牙髓炎
C．残髓炎
D．可复性牙髓炎
E．逆行性牙髓炎
答案
参考答案：A
解析：急性牙髓炎大多为慢性牙髓炎急性发作。临床表现为剧烈的疼痛，典型的症状有以下特点：①阵发性的自发性痛；②温度刺激引起或加重疼痛；③疼痛不能定位，有放散性痛(沿三叉神经分布区放散)；④疼痛常在夜间发作或加重。