堕胎、小产的发生机理主要是( )

A．肾虚冲任不固，胎失所系
B．跌仆闪挫，直接伤及胎元
C．气虚不能载胎，血虚不能养胎，胎元不固
D．胎结不实，胎元不固
E．热扰冲任，损伤胎元