35岁，男性，因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓无活力，叩诊略异样感，x线片见根尖周x线透射区3mmx5mm，边界较清楚。该主诉牙应明确诊断为

A．慢性根尖脓肿

B．慢性根尖肉芽肿

C．根尖囊肿

D．慢性根尖炎

E．有瘘型根尖脓肿