患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。

该患者的主要诊断应为（）。

A.支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺病（COPD.、Ⅱ型呼吸衰竭

C.支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺病（COPD.急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

E.慢性阻塞性肺病（COPD.合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

F.风湿性心脏病、心力衰竭

在砌体结构中，当梁端下砌体的局部受压承载力不满足要求时，常采用( )。

A．减少梁上部荷载

B．在梁下设置混凝土垫块

C．增大梁的截面积

D．增大墙体厚度