男，21岁，左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余，伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片

X线片示左胫骨有死腔，其外有包壳形成，其内有较大的死骨片，此时治疗应采取

A．大剂量联合有效抗生素
B．开窗引流术
C．单纯闭式引流
D．清除病灶，取出死骨肌瓣填塞死腔
E．截肢术