问题
单项选择题
男性,32岁,半年来消瘦、多汗、易急躁,3个月来发作性心悸,来院查体:血压150/70mmHg,脉率72次/分,心律绝对不齐,心率98次/分,S1强弱不等。
为明确其病因,下列哪项检查针对性最强
A.超声心动图
B.肺功能检查
C.测T3、T4、TSH
D.查心肌酶谱
答案
参考答案:C
解析:[考点] 甲状腺功能亢进的表现与检查
该患者消瘦、多汗、易急躁有半年,查体有脉压增大、心律绝对不齐,心率增快(98次/分),S1强弱不等。这些表现提示患者患有甲状腺功能亢进,合并甲状腺毒症心脏病。毒症心脏病引起的心律失常,以心房颤动为多见,偶见房室传导阻滞。患者有S1强弱不等,这常见于心房颤动和房室完全阻滞,据此,第100题答案应选C项。
为明确患者是否为甲状腺功能亢进,有针对性的检查是检测血中T3、T4和TSH的水平。