问题
问答题
简述截瘫患者发生常见并发症的主要护理措施。
答案
参考答案:答:截瘫患者发生常见并发症的主要护理措施:(1)呼吸道护理:骨折的疼痛、瘫痪的长期卧床、呼吸肌麻痹等因素均可导致呼吸不畅,发生坠积性肺炎,甚至呼吸衰竭。护理时鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、翻身拍背,进行雾化吸入,必要时吸痰。对于应用呼吸机和(或)气管切开者,注意呼吸机的监管,加强气管切开的护理。(2)体温异常的护理:颈髓损伤者丧失体温调节能力,常有高热或低温,可达40℃以上或35℃以下。①高热护理:乙醇擦浴、冰袋、冰帽等物理降温;药物降温;室内保持适宜的温湿度。②低温护理:注意保暖,提高室温,物理升温。(3)泌尿系统护理:早期留置尿管持续引流,2—3周后定时开放,每4—6小时开放1次,平时夹闭,使膀肮充盈,防止膀肮萎缩及感染,并训练自律性膀肮。鼓励患者多饮水,可预防泌尿系统感染和结石。(4)皮肤护理:截瘫长期卧床者,骨突起部位的皮肤长时间受压,易发生压疮。预防的关键是间歇性解除压迫。防治方法包括保持床褥平整、皮肤清洁,应用气垫或分区充气床垫,每2—3小时翻身1次等。(5)预防便秘:脊髓损伤后72小时内患者易发生麻痹性肠梗阻或腹胀。可调整饮食,餐后30分钟按顺时针方向作腹部按摩,服用缓泻药物,必要时灌肠。