患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。

为明确诊断，首选的检查是（）

A.心肌酶学检查

B.超声心动图

C.心导管检查和心血管造影

D.胸部X线片

E.心电图