问题
单项选择题
男性,38岁,因发热2周于8月12日就诊。体温39℃以上,伴腹痛、腹泻,稀便5~6次/日,用氨苄青霉素治疗1周无效。7月初曾去江西、安徽、湖北等地出差。体检:体温 39.5℃,皮肤有荨麻疹,腹股沟淋巴结黄豆大,肝肋下2cm,质软,脾未及,化验:血WBC 12×109/L,N 70%,L 15%,E 15%。
该病人最可能的诊断是
A.伤寒
B.急性细菌性痢疾
C.钩端螺旋体病
D.急性血吸生病
E.肾综合征小血热
答案
参考答案:D
解析:提示寄生虫感染,患者肝大,急性发病,发热,荨麻疹,全身淋巴结肿大等变态反应,腹痛、脓血便,有时与便秘交替,肝脾大,血中嗜酸细胞增多。